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つむぐ指圧治療室 相模大野

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鎖骨下動脈・腋窩動脈の走行と筋

暗記用画像スライダー(真ん中の線を左右に動かせます)

こちらは鎖骨下動脈〜腋窩動脈の走行です。鎖骨下動脈は上肢の動脈の本幹であるとともに、頸部(脳)・肩・胸部に枝を送ります。

斜角筋隙を貫通する前で椎骨動脈を出したのち、内胸動脈甲状頸動脈肋頸動脈を順番に分枝します。第1肋骨より外側で鎖骨下動脈はそのまま腋窩動脈に移行します。

鎖骨下動脈の枝は「ツナコロッケ」という超有名なゴロがあります。

第1番目の枝はツナコロッケの「ツ」椎骨動脈です。椎骨動脈は斜角筋隙を貫通する前で分岐し、この図では見えませんが、第6頸椎より上位の横突孔を上行し、大後頭孔より頭蓋腔へ入ります。頭蓋腔内にはいった椎骨動脈は、延髄と橋の境界近辺で左右が合わさり、脳底動脈となります。

2番目に分岐する枝はツナコロッケの「ナ」内胸動脈です。これは胸骨と肋骨を接続する肋軟骨部の後面を下行していきます。各肋間で、前肋間枝をだし肋間部を前から後ろへと栄養して、側胸部にて肋間動脈と吻合します。

その後、内胸動脈はさらに下行し、心膜横隔動脈や筋横隔動脈を分岐した後、腹壁へと達すると、上腹壁動脈となります。上腹壁動脈は臍の高さにて、外腸骨動脈の枝である下腹壁動脈と吻合します。

3番目の枝はツナコロッケの「コ」、甲状頚動脈です。これはすぐに下甲状腺動脈、上行頚動脈、頚横動脈、肩甲上動脈の4枝に分かれます。

この中では下甲状腺動脈がよく試験にだされます。下甲状腺動脈が鎖骨下動脈系であるのに対し、上甲状腺動脈は外頚動脈の枝であることに注意です。

また、頚横動脈は僧帽筋は、肩甲上動脈は棘上筋を栄養した後に、肩甲頚を回り棘下窩に肺って、腋窩動脈の枝の肩甲回旋動脈と吻合します。

鎖骨下動脈の4番目の枝はツナコロッケの「ロッケ」肋頚動脈です。 こちらは深頚動脈と最上肋間動脈へと分岐します。

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この記事を書いた人

黒澤一弘(株式会社SBCHAプラクシス代表・つむぐ指圧治療室・東京都立大学 解剖学実習非常勤講師)
鍼灸師、按摩マッサージ指圧師、柔道整復師などの国家試験に向けた解剖学の知識向上を応援します。初学者にも分かり易く、記憶に残りやすい講座を心がけています。

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